目的:探讨并分析甲状腺乳头状癌(thyroid papillary carcinoma,PTC)再次手术的原因及影响因素,总结初步经验.方法:回顾性分析2014年10月至2019年9月于西南医科大学附属医院甲状腺外科因PTC术后复发而再次手术的42例患者的临床资料,从性别、年龄、复发间隔时间、初次及再次手术方式、淋巴结转移等分析其再次手术的原因.结果:42例再次手术的PTC患者中,男12例,女30例,平均年龄(44±5)岁(范围13～71岁),<55岁者31例,≥55岁者11例,复发时间为术后100日～12年,≤1年内复发21例(50.0％),1～2年(含2年)内复发7例(16.7％),2～5年内复发6例(14.3％),≥5年复发8例(19.0％);县区级及以下医院初治27例(64.3％),地市级及以上医院初治15例(35.7％).42例PTC术后复发再次手术患者均完成颈部淋巴结清扫.完成中央区淋巴结清扫34例,其中13例(31.0％)仅单纯行中央区淋巴结清扫术;完成颈侧区淋巴结清扫29例,其中19例(45.2％)行中央区淋巴结清扫+患侧颈侧区淋巴结清扫术;存在双侧颈侧区淋巴结转移,5例(11.9％)行中央区淋巴结清扫+双颈侧区淋巴结清扫术;5例(11.9％)行患侧颈侧区淋巴结清扫术.结论:甲状腺乳头状癌复发再次手术可能因为是手术不规范与术中甲状腺腺叶切除范围不足;或是受限于初诊医院水平,对PTC的评估不充分,标准化
作者：吴斐；周阳；刘珊珊；陈晓东；杨辉；刘锦秀；周翔宇
来源：肿瘤预防与治疗 2020 年 33卷 6期
