目的：探讨精细解剖保留肋间臂神经（ ICBN）在乳腺癌改良根治术中的价值。方法收集行乳腺癌改良根治术的82例乳腺癌患者资料，包括完整保留ICBN 患者39例（研究组），不保留ICBN患者43例（对照组）。比较两组手术情况（手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结数目）及术后1、3、6个月患侧上臂感觉功能障碍、疼痛程度、早期心理康复情况，随访至术后6～24个月的局部复发转移率、并发症。结果两组在手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目及术后并发症、远处转移率方面均无统计学差异（ P均＞0．05）。术后1、3、6个月研究组患者上臂的皮肤感觉异常、疼痛发生率明显低于对照组（P均＜0．05）。术后1周及1个月研究组患者焦虑程度明显轻于对照组（ P＜0．05）。结论行乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫时保留ICBN可明显减少术后上臂区感觉异常及患肢疼痛的发生，并可降低患者术后早期的焦虑程度，改善患者生活质量。
作者：李志扬；孟玮玮；蔡道全；林伟洵；陈业晞
来源：山东医药 2016 年 56卷 13期
