目的 探讨磁共振血管造影(MRA)/磁共振弥散加权成像(DWI)-Alberta卒中计划早期计算机断层扫描评分(ASPECTS)不匹配对未接受再灌注治疗的急性脑梗死(ACI)患者早期神经功能恶化(END)的预测价值.方法 收集103例因各种原因未接受再灌注治疗的首发ACI患者,其中发病72 h内发生END 17例(END组)、未发生END 86例(非END组);均在发病24 h内行头颅MRA检测及DWI-ASPECTS,判断MRA/DWI-ASPECTS不匹配情况,采用多因素Logistic回归分析MRA/DWI-ASPECTS不匹配预测END的价值.结果 END组存在MRA/DWI-ASPECTS不匹配10例(58.82％),非END组存在MRA/DWI-ASPECTS不匹配24例(27.91％),END组存在MRA/DWI-ASPECTS不匹配比例高于非END组(P=0.013).多因素Logistic回归分析调整混杂因素后显示,MRA/DWI-ASPECTS不匹配仍是END发生的独立预测因子(OR=16.03,95％CI 2.75～93.62;P=0.002).结论 MRA/DWI-ASPECTS不匹配对ACI未接受再灌注治疗患者END的发生具有一定预测价值.
作者：何晓璐；朱人定；戴鸣；杜艳群；方传勤
来源：山东医药 2020 年 60卷 29期
