目的 基于SEER数据库分析小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)脑转移(brain metastases,BM)患者的临床特征及预后相关因素.方法 使用美国监测、流行病学和结局数据库(SEER数据库),收集2010—2015年具有完整临床信息的SCLC患者的27872例,根据2015年的随访结果将SCLC病例分为脑转移组和无脑转移组.通过单因素和COX多因素分析SCLC患者的性别、种族、年龄、肿瘤大小、好发部位、分化程度和诊断年份等临床特征与脑转移发生率的关联.根据Kaplan-Meier分析脑转移对SCLC患者肺癌特异性生存率(cancer-specific survival,CSS)和总生存率(overall survival,OS)的影响.此外,进一步分析手术、放射疗法和化学疗法对脑转移患者CSS和OS的影响.结果 在72个月的随访期间,27872例原发性SCLC中脑转移的发生率为17％.与20～39年龄组相比,≥80年龄组患者脑转移发生率低(HR=1.151,95％CI:1.157～1.297,P=0.02).脑转移患者的中位生存期(6.5个月)低于无脑转移患者(9.8个月)(P<0.001).男性SCLC患者脑转移发生率高(HR=0.883,95％CI:0.833～0.937,P<0.01).相比未放疗组,放疗组SCLC患者脑转移发生率更低(HR=0.369,95％CI:0.346～0.394,P<0.01).结论 SCLC患者脑转移的生存率低并且因年龄和性别而异.此外,放射疗法对脑转移患者的的

作者：熊梦婷；胥迎春；傅虹

来源：同济大学学报（医学版） 2021 年 42卷 2期