目的 研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性及同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病微量白蛋白尿的相关性.方法 根据24 h尿蛋白排泄率(UAER),将154例2型糖尿病患者分为正常蛋白尿组(3次UAER＜30 mg/24 h)、微量白蛋白尿(MAU)组(3次UAER为30～300 mg/24 h).57名健康体格检查者作为对照组.检测MTHFR基因多态性和血清Hcy水平.结果 MAU伴大血管病变(B1)亚组的血Hcy为(20.99±5.59)μmol/L,显著高于对照组的(11.24±2.75)μmol/L、正常白蛋白尿组的(15.97±3.72)μmol/L和MAU伴微血管病变(B2)亚组的(14.52±1.56)μmol/L(P值均＜0.05).非参数相关分析显示,血Hcy与年龄(r=0.441)、血肌酐(r=0.634)呈正相关(P值均＜0.05),而与内生肌酐清除率呈负相关(r=-0.590,P值均＜0.05).多元逐步回归分析表明,血肌酐为血Hcy增高的独立危险因素(β=0.801,P＜0.05).MTHFR基因存在3种基因型和3种等位基因.MAU组的TT基因型、等位基因T分布频率为24.2
作者：闻杰；陆志强；李晓牧；吴丹；张忆文；滕香宇；谭燕；殳雪怡；杨永年
来源：上海医学 2008 年 31卷 1期
