目的 比较右美托咪定与丙泊酚对脓毒症患者腹内压(IAP)的不同影响.方法 将腹部手术术后需行机械通气的合并脓毒症的肠梗阻患者随机分入右美托咪定组和丙泊酚组,每组20例.丙泊酚组于15 min内静脉注射丙泊酚1 mg/kg,随后以3 mg· kg-1·h-1的剂量持续静脉滴注维持.右美托咪定组于10 min静脉注射右美托咪定1μg/kg,随后以0.2~0.25 μg·kg-1·h-1的剂量予持续静脉滴注维持.两组患者镇静持续时间均>24 h.分别记录患者镇静治疗前、镇静后24及48 h的IAP水平.结果 右美托咪定组于镇静后24及48h的IAP水平分别为(12.25±5.73)和(13.8±6.05) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),显著低于丙泊酚组同时间点的(18.1±2.73)和(18.6±3.35) mmHg(P值均<0.05).结论 与丙泊酚相比,右美托咪定可以更有效地降低严重脓毒症患者的IAP.
作者:焦燕娜;孟建标
来源:上海医学 2012 年 35卷 12期