目的:探讨甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学(ultrasound-guided fine-needle aspiration cytology,US-G FNAC)检查过程中,针尖与结节移动状态对结节良恶性的诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的甲状腺结节患者140例,分为恶性组和良性组.恶性组患者80例,良性组患者60例,记录各结节的一般参数,包括结节大小(长径、短径)和部位(上极、中极、下极).所有患者术前均进行甲状腺US-G FNAC检查.在US-G FNAC检查过程中,测量针尖移动距离(D1)、结节移动距离(D2)、针尖在结节中相对移动距离(D3),分析结节移动状态与良恶性的相关性.结果:两组一般参数比较差异无统计学意义(P＞0.05).D1、D2、D3与结节大小和部位均无相关性(P＞0.05);D2、D3与结节良恶性显著相关(P＜0.05);D1与良恶性结节无显著相关性(P＞0.05).与良性组比较,恶性组D2增大,D3减小,差异有统计学意义(P＜0.05).受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示,D2、D3诊断甲状腺结节良恶性的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.951、0.938.结论:在US-G FNAC检查过程中,甲状腺结节移动状态与结节的良恶性存在相关性,可通过结节移动特征辅助鉴别甲状腺结节的良恶性.
作者：郭强；徐芳；陈道芳；罗伟华；史登刚；田家玮
来源：肿瘤影像学 2015 年 24卷 4期
