目的:评价磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)、三维动脉自旋标记(three-dimen-sional arterial spin labeling,3D-ASL)成像及体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像在鉴别Ⅱ级/Ⅲ级/Ⅳ级胶质瘤中的价值.方法:纳入92例脑胶质瘤患者(Ⅱ级:35例,Ⅲ级:13例,Ⅳ级:44例),所有患者术前均接受SWI、3D-ASL和IVIM扫描,然后进行肿瘤内敏感性信号强度(intratumoral susceptibility signal intensity,ITSS)评分,测量肿瘤最大血流量(TBFmax)、快速表观扩散系数(fast apparent difficious,fast ADC)、慢速表观扩散系数(slow ADC)和灌注分数(perfusion fraction,f),并将TBFmax与对侧正常白质、对侧正常灰质和镜像区的脑血流量进行对比,取相对值r1、r2和r3.探究这些参数在Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅲ级与Ⅳ级以及Ⅱ级与Ⅳ级肿瘤之间的差异.利用受试者工作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评估这些参数的诊断效能.结果:ITSS评分在鉴别Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅲ级与Ⅳ级、Ⅱ级与Ⅳ级肿瘤之间有统计学差异,并且较高级别的脑胶质瘤显示出较高的ITSS评分(P＜0.05).fast ADC、slow ADC和f值在鉴别Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅱ级与Ⅳ级肿瘤之间有统计学差异(P＜0.05),但是TBFmax、rl、r2和r3只在鉴别Ⅱ级

作者：杜常月；齐旭红；温智勇；王仁贵

来源：现代肿瘤医学 2023 年 31卷 4期