目的 评估磁敏感加权成像(SWI)、三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像及体素内不相干运动(IVIM)成像鉴别高、低级别脑胶质瘤的诊断价值.方法 纳入97例确诊为胶质瘤的病例(低级别35例,高级别62例),术前进行SWI、3D-ASL及IVIM成像,然后进行手术,对照术后病理.测量参数包括瘤灶内的敏感性信号(ITSS)、瘤灶所在区域的血流量最大值(maximum cerebral blood flow,TBFmax)、灌注相关扩散系数(fast ADC)、扩散系数(slow ADC)及灌注分数f值,并获得TBFmax的相对值:r1(TBFmax/对侧正常白质区血流量)、r2(TBFmax/对侧正常灰质区血流量)及r3(TBFmax/镜像区脑血流量).用统计学分析所得各参数值.然后应用受试者工作特性曲线(ROC曲线),进行诊断效能的分析.结果 SWI、3D-ASL及IVIM各参数在鉴别高低级别脑胶质瘤中具有统计意义,P<0.05.联合SWI、3D-ASL及IVIM得到的曲线下面积(AUC)数值最大.结论 通过对SWI、3D-ASL及IVIM三种技术进行分析,优化了胶质瘤术前高低级别分级的方法.
作者：杜常月；齐旭红；温智勇；王仁贵
来源：中国CT和MRI杂志 2023 年 21卷 1期
