目的 探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者髓系抗原表达与临床相关性.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月河南省人民医院血液科收治的77例初治ALL患儿临床资料.其中,男53例,女24例;中位年龄7.73(2.00 ～ 15.00)岁.根据流式细胞术免疫分型分为髓系抗原表达阳性(MyAg+ ALL)组;髓系抗原表达阴性(MyAg-ALL)组.分析髓系抗原表达与临床特征、泼尼松试验、诱导化疗第15天骨髓象及第33天微小残留病(MRD)的关系,并比较2组患儿的无病生存率.结果 77例儿童ALL患者中伴髓系抗原表达者共26例(占33.77％),其中以CD13+表达为主,占19.48％(15/77例);其次CD33+占10.39％(8/77例),CD117+占5.19％(4/77例).其中CD13+ CD33+患儿2例,CD33+ CD117+患儿1例.MyAg+ ALL组性别(x2=0.217,P=0.641)、年龄(≥10岁,x2=0.011,P=0.918)、白细胞计数(≥50×109/L,x2=1.198,P=0.274)、乳酸脱氢酶计数(≥500 U/L,x2 =0.317,P=0.573)、遗传学异常(x2=0.377,P=0.539)、免疫分型(B-ALL/T-ALL,x2 =0.397,P =0.529)及危险度分层(低危、中危、高危x22=0.260,P=0.878)与MyAg-ALL组比较差异均无统计学意义.单因素Logistic回归分析显示MyAg+ ALL组泼尼松试验反应差率(P=0.023,OR=3.422)及MRD阳性率(P =0.001,OR =0.133)显著高于MyAg-ALL组.多因素L

作者：裴晓杭；张茵；马保根；陈玉清；牛晓娜；赵俊歌

来源：中华实用儿科临床杂志 2015 年 30卷 3期