目的 观察川崎病(KD)患儿治疗前后外周血CD4+ CD25+调节性T淋巴细胞(Treg)和辅助性T淋巴细胞17 (Th17)比例的变化,分析Treg/Th17细胞比例失衡在KD发病机制中的作用.方法 收集2014年4至12月江西省儿童医院急性期KD患儿52例(KD组),同龄健康儿童34例(健康对照组).KD患儿分别于丙种球蛋白(IVIG)、阿司匹林治疗前及治疗后热退3d取清晨空腹静脉血,采用流式细胞术检测外周血CD4+CD25+Treg和Th17细胞比例;酶联免疫吸附法检测血浆白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-17、IL-23及转化生长因子β(TGF-β)水平.结果 急性期KD患儿外周血Treg细胞比例较健康对照组明显降低[(1.48±0.21)％比(5.13±0.32)％],差异有统计学意义(t=28.41,P＜0.05);治疗后与治疗前相比显著升高[(4.71±0.36)％比(1.48±0.21)％],差异有统计学意义(t=-23.32,P＜0.05).急性期KD患儿Th17细胞比例较健康对照组明显升高[(8.06±0.48)％比(2.65±0.50)％],差异有统计学意义(t=-23.47,P＜0.05);治疗后与治疗前相比显著降低[(3.04±0.35)％比(8.06±0.48)％],差异有统计学意义(t=25.55,P＜0.05).与健康对照组相比,急性期KD组患儿治疗前血清IL-6、IL-17和IL-23水平均显著升高[(34.53±0.53) ng/L比(10.88±0.83) ng/L、(57.05 ±0.78) ng/L比(14.29 ±0.98)

作者：段炤；林智平；刘青；徐琨；刘志强；邹峥

来源：中华实用儿科临床杂志 2017 年 32卷 9期