目的 探讨早产儿肺出血拔管后序贯加温、加湿高流量鼻导管吸氧(HHHFNC)的临床疗效.方法 回顾性选取2017年1月至2018年1月南京医科大学附属苏州医院收治的早产肺出血患儿52例,按随机数字表法分为2组,拔管后分别予HHHFNC(HHHFNC组,25例)及经鼻间歇正压通气(NIPPV组,27例)进行序贯治疗.首先对2组患儿基本情况[出生胎龄、出生体质量、发生肺出血后机械通气天数、高频通气、一氧化氮(NO)使用]、拔管前血气分析指标及呼吸机参数指标包括拔管前1h动脉血氧分压[pa(O2)]、动脉血二氧化碳分压[pa(CO2)]、pH值、呼气末正压(PEEP)、呼吸频率(RR)、吸气峰压(PIP)、吸入氧体积分数(FiO2)进行比较分析;对比分析HHHFNC组及NIPPV组拔管后血气分析指标[拔管后1hpa(O2)、pa(CO2)、pH值]、治疗结束时终点事件/并发症(再插管、肺出血后总吸氧时间、住院天数、支气管肺发育不良、呼吸机相关性肺炎、喂养不耐受、新生儿坏死性小肠结肠炎、气胸).结果 NIPPV组和HHHFNC组患儿出生胎龄[(30.5±2.9)周比(31.6±2.7)周]、出生体质量[1 325(818)g比1 400(800)g]、发生肺出血后机械通气时间(5d比4d)、高频通气率[25.9％ (7/27例)比24.0％(6/25例)]、NO使用率[7.4％(2/27例)比0(0/25例)]差异均无统计学意义(均P＞0.05);拔管前后血气分析
作者：沈莉荣；杨祖铭；王三南；王宇
来源：中华实用儿科临床杂志 2019 年 34卷 18期
