心力衰竭是心脏失去有效泵血或接纳足量静脉回流功能的复杂的临床综合征,从而引起一系列症状,在儿童中的临床表现因年龄而不同.儿童心力衰竭的原因主要是先天性心脏病和心肌病.药物应用在儿童心力衰竭中的治疗进展迅猛,沙库巴曲/缬沙坦于2019年10月由美国食品药品监督管理局(FDA)批准其用于≥1岁儿童伴有症状性左心室收缩功能障碍,标志着儿童心力衰竭药物治疗的新起点.植入型心律转复除颤器和心脏再同步化治疗适用于部分具有指征的患者.机械循环支持是心肺衰竭患者不可缺失的治疗手段,包括体外膜肺氧合和心室辅助装置,作为短期循环辅助-移植等待的重要过渡.儿童心脏移植是心力衰竭终末的治疗方案.
作者:钱明阳;洪钿
来源:中华实用儿科临床杂志 2020 年 35卷 1期