目的:探讨成人先天性心脏病(adult congenital heart disease ,ACHD)术后早期临床结果,以提高手术成功率和缩短ICU治疗时间。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月阜外医院二部500例ACHD患者临床资料,分别按照是否为复杂畸形及ICU滞留时间是否大于5天进行分组研究。结果患者平均年龄35岁,平均体质量59 kg。 ICU治疗平均时间2天。术后早期死亡3例。复杂畸形组在年龄、体质量、阻断时间、体外循环时间、呼吸机辅助时间、ICU时间、并发症例数及术中术后用血比例方面与简单畸形组比较差异有统计学意义( P<0.05);滞留组在年龄、男性比例、复杂畸形比例、体质量、阻断时间、体外循环时间、呼吸机辅助时间、病死率、并发症例数及术中术后用血例数方面与非滞留组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ACHD病史长,病理生理变化明显,手术及围手术期处理很重要,外科手术可获得满意的效果。专门为ACHD患者服务的专业医疗团队或机构极为重要并亟需建立。
作者:张荣媛;张燕搏;杨克明;黄海波;史晨;蒙沿海;常硕;杨秋蓝;刘子娜;刘玲峰
来源:中华胸心血管外科杂志 2016 年 32卷 2期