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目的 探讨胆总管结石伴胆囊结石患者治疗的最佳腹腔镜微创术式选择.方法 2013年6月~2016年6月本院收治的胆总管结石伴胆囊结石患者500例,其中234例患者接受腹腔镜下胆总管切开取石(LCBDE)术,266例接受腹腔镜下经胆囊管取石术(LTSE).在LCBDE组,采用腹腔镜胆囊切除术(LC)联合LCBDE和T管引流,在LTSE组,采用LC联合LTSE.比较两组治疗后结石清除率、手术时间、术后首次排气时间和住院时间、术后并发症和结石复发率.结果 LCBDE组结石数量为(4.6±1.7)个,显著多于LTSE组的(3.1±2.4)个(P<0.05),结石直径为(11.8±5.4)mm,显著大于LTSE组的(5.2±2.2)mm(P<0.05),手术时间、首次肛门排气时间和住院时间分别为(114±27)min、(3.4±1.3)d和(7.1±3.2)d,显著长于LTSE组的(73±21)min、(2.2±0.9)d和(3.5±1.8)d(P<0.05); LCBDE组结石清除率为94.9

作者:黄健

来源:实用肝脏病杂志 2018 年 21卷 2期

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作者:
黄健
来源:
实用肝脏病杂志 2018 年 21卷 2期
标签:
胆石症 胆总管切开取石术 经胆囊管取石术 腹腔镜手术 治疗 Choledocholithiasis Cholecystolithiasis Common bile duct exploration Transcystic stone extraction Therapy
目的 探讨胆总管结石伴胆囊结石患者治疗的最佳腹腔镜微创术式选择.方法 2013年6月~2016年6月本院收治的胆总管结石伴胆囊结石患者500例,其中234例患者接受腹腔镜下胆总管切开取石(LCBDE)术,266例接受腹腔镜下经胆囊管取石术(LTSE).在LCBDE组,采用腹腔镜胆囊切除术(LC)联合LCBDE和T管引流,在LTSE组,采用LC联合LTSE.比较两组治疗后结石清除率、手术时间、术后首次排气时间和住院时间、术后并发症和结石复发率.结果 LCBDE组结石数量为(4.6±1.7)个,显著多于LTSE组的(3.1±2.4)个(P<0.05),结石直径为(11.8±5.4)mm,显著大于LTSE组的(5.2±2.2)mm(P<0.05),手术时间、首次肛门排气时间和住院时间分别为(114±27)min、(3.4±1.3)d和(7.1±3.2)d,显著长于LTSE组的(73±21)min、(2.2±0.9)d和(3.5±1.8)d(P<0.05); LCBDE组结石清除率为94.9