目的 分析探讨肾上腺皮质癌(adrenocortical carcinomas,ACC)患者行根治性切除术后的长期生存率及相关影响因素,为临床判别患者死亡风险增高因素提供参考.方法 回顾分析金华市人民医院2005年1月-2010年1月期间经病理活检确认为ACC并行根治性肾上腺切除术的18例ACC患者临床资料,应用Cox比例风险模型行单因素分析,采用Kaplan-Meier法计算患者生存率,采用log-rank法进行生存率的比较,分析患者长期预后及影响预后的因素.结果 本组患者的中位年龄为48岁(23～ 67岁).18例患者的中位随访时间是75个月(3～165个月),患者的3年、5年及10年生存率分别为55.5％、44.4％和16.7％.中位生存时间为46个月(1～158个月).单因素分析显示肿瘤浸润程度及淋巴结转移与长期预后有关(P =0.02、0.01);此外,患者的3年、5年及10年无瘤生存率分别为55.5％、33.3％和33.3％.单因素分析显示,肿瘤浸润程度及淋巴结转移亦与无瘤生存周期有关(P＜0.01、P=0.03).结论 根治性切除术可为ACC提供治愈的机会,肿瘤浸润程度及淋巴结转移是影响ACC患者预后的重要因素.
作者：戴国平；刘庆；吴惠玲；徐挺
来源：中华全科医学 2017 年 15卷 5期
