目的:检验微透析监测对于重症蛛网膜下腔出血(SAH)患者缺血发作的敏感性.方法:对于10例重型SAH患者,将微透析导管置入患者脑部,在住院期间定期行床边TCD检查,分析检查数据,并收集分析微透析数据.结果:在观察的10例患者中,其中9例通过TCD监测确定了血管痉挛的发生,其中4例出现了新发的缺血病灶.微透析的监测数值与此结果相吻合,出现了乳酸/丙酮酸比值升高和葡萄糖的降低(P＜0.05).结论:在重型SAH患者中,发生血管痉挛的情况比例很高.通过微透析监测的数据分析可以看出,微透析监测对于血管痉挛的发生具有一定的预判性.在发生了血管痉挛后,微透析监测对于治疗的指导意义还有待于更大规模的研究.
作者：程玮涛；凌锋；王宁；陈文劲；徐跃峤
来源：实用医学杂志 2012 年 28卷 9期
