目的 探讨高血流动力学治疗对兔蛛网膜下腔出血(SAH)伴迟发性脑血管痉挛脑能量代谢的影响.方法 采用枕大池二次注血法制作SAH动物模型并随机分为正常组、SAH对照组和SA治疗组;应用微透析设备采集脑组织间液.利用高效液相色谱(HPLC)分析透析液中葡萄糖(Glu)、乳酸(Lac)及丙酮酸(Pyr)的含量,计算Lac/Pyr比值(L/P).于光学显微镜下观察基底动脉病理学变化.结果 SAH各组兔的Glu水平较正常组均显著下降(均P<0.01),而Lac水平则明显上升(均P<0.01);SAH多巴酚丁胺治疗组与SAH未治疗组相比.透析液中Glu水平明显升高(P<0.01),Lac水平明显下降(P<0.01),L/P比值显著降低(P<0.01);高浓度多巴酚丁胺治疗组与低浓度多巴酚丁胺治疗组相比,Glu水平进一步升高,Lac水平进一步降低,L/P比值也随之降低.结论 兔SAH伴迟发性脑血管痉挛后经高血流动力学治疗,可通过增加脑灌注.维持细胞能量代谢,对脑组织起到保护作用.
作者:严锋;李珉;王哲培;王淳;陈高
来源:浙江医学 2010 年 32卷 9期