目的：探讨室间隔缺损经导管封堵术后传导阻滞的发生率及危险因素。方法：回顾性分析1069例室间隔缺损封堵患者的临床随访资料。采用多因素Logistic 回归分析术后发生传导阻滞的危险因素。结果：随访中位时间2．2（1～4．16）年。术后早期出现传导阻滞219例（20．5％），严重传导阻滞35例（3．3％）。随访期间，出现迟发传导阻滞43例（4．0％），其中完全性房室传导阻滞4例（0．4％）。多因素Logistic回归分析显示：使用偏心型封堵器、手术时间长、使用进口封堵器是术后早期出现严重房室传导阻滞的危险因素；使用小腰大边型封堵器是迟发传导阻滞的危险因素。结论：室间隔缺损经导管封堵术后早期传导阻滞常见，多为轻微可逆。而迟发严重房室传导阻滞少见。行经导管封堵术的室间隔缺损操作时间不宜过长，尽可能选择对称型封堵器。
作者：钟庆华；张智伟；方胜先；钱明阳；谢育梅；王树水
来源：实用医学杂志 2015 年 9期
