目的:探讨发病3~4.5 h内超高龄脑梗死患者超早期应用阿替普酶静脉溶栓的效果及安全性。方法:回顾性分析73例超高龄脑梗死患者超早期治疗效果,其中溶栓组25例接受阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组48例未接受静脉溶栓治疗,比较两组治疗前及治疗后1、14、90 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,90 d后应用改良Rankin′s评分量表(mRS)评估患者综合生活能力,同时记录出血及并发症的情况。结果:溶栓组NIHSS评分于溶栓后第1和14天较对照组有明显改善(P<0.05),而第90天较对照组改善差异更有显著性(P <0.01);两组治疗后90 d mRS评分比较差异有显著性(P <0.05),两组死亡率比较差异无显著性(P >0.05);溶栓组的总出血率明显增加(P <0.05),但颅内出血率未见增加(P >0.05)。结论:超高龄超早期脑梗死患者应用阿替普酶静脉溶栓是安全和有效的。
作者:钟建斌;沈庆煜;陈炽邦;张世军;史丽;钟思敏;潘丽师
来源:实用医学杂志 2016 年 32卷 7期