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目的 比较肝素-鱼精蛋白双滴定法与传统法对体外循环(CPB)心脏直视手术患者术后出血的影响.方法 选择全身麻醉体外循环患者90例,随机分为三组.传统法组(A组,n=30),给予患者375 U/kg肝素,鱼精蛋白拮抗量为初始肝素剂量与鱼精蛋白125 U:1.2 mg;肝素滴定法组(B组,n=30),根据肝素滴定法结果给予肝素;肝素-鱼精蛋白双滴定法组(C组,n=30),肝素滴定法结合鱼精蛋白滴定法.记录患者一般资料,比较三组患者术中和术后输血量,术后24 h胸腔引流量,以及手术相关并发症等指标.结果 B组与C组肝素用量小于A组(P < 0.05).C组鱼精蛋白用量小于A组与B组(P <0.05).术后24 h胸腔引流量A组大于B组与C组(P<0.05).结论 目前临床使用的传统法与肝素-鱼精蛋白双滴定法相比,滴定法个体化给予肝素、鱼精蛋白能减少CPB后患者出血量.

作者:高阳;马海平;郑宏

来源:实用医学杂志 2018 年 34卷 4期

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作者:
高阳;马海平;郑宏
来源:
实用医学杂志 2018 年 34卷 4期
标签:
肝素 鱼精蛋白 抗凝 heparin protamine anticoagulation
目的 比较肝素-鱼精蛋白双滴定法与传统法对体外循环(CPB)心脏直视手术患者术后出血的影响.方法 选择全身麻醉体外循环患者90例,随机分为三组.传统法组(A组,n=30),给予患者375 U/kg肝素,鱼精蛋白拮抗量为初始肝素剂量与鱼精蛋白125 U:1.2 mg;肝素滴定法组(B组,n=30),根据肝素滴定法结果给予肝素;肝素-鱼精蛋白双滴定法组(C组,n=30),肝素滴定法结合鱼精蛋白滴定法.记录患者一般资料,比较三组患者术中和术后输血量,术后24 h胸腔引流量,以及手术相关并发症等指标.结果 B组与C组肝素用量小于A组(P < 0.05).C组鱼精蛋白用量小于A组与B组(P <0.05).术后24 h胸腔引流量A组大于B组与C组(P<0.05).结论 目前临床使用的传统法与肝素-鱼精蛋白双滴定法相比,滴定法个体化给予肝素、鱼精蛋白能减少CPB后患者出血量.