目的 观察直径2～3 cm高CT值肾结石采取不同手术方式治疗的有效性及安全性.方法 选取2016年12月至2017年12月行手术治疗的直径2～3 cm肾结石患者80例,采用随机数码表将其分为A组输尿管软镜组(RIRS)和B组超微通道经皮肾镜组(SMP),观察比较2组患者的手术时间、近期结石清除率(SF)、远期结石清除率(SF)、术后住院时间(d)和术后2 h降钙素原(PCT)>0.1μg/L、降钙素原>0.5μg/L、白细胞计数>10×109/L、体温>38.5℃、全身炎症反应(SIRS)的发生率等.结果 A组住院时间、手术时间高于B组,近期结石清除率(Stone Free SF)低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后发热和相关感染指标发生率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组远期结石清除率差异无统计学意义(P>0.05).结论 随着输尿管软镜技术的不断发展,其在直径2～3 cm肾结石治疗中的安全性及有效性逐渐得到认可,但治疗高CT值的直径2～3 cm肾结石超微通道经皮肾镜(SMP)较输尿管软镜(RIRS)安全性、清石率均较高.
作者：王亚园；许长宝；褚校涵；苗福启；金彦斌；张忠义
来源：实用医学杂志 2018 年 34卷 13期
