目的 探讨结石CT值对输尿管软镜联合钬激光治疗较大负荷肾盂结石(2～3 cm)手术的评估和预测作用.方法 回顾收集2016年1月至2017年9月符合标准的输尿管软镜钬激光碎石术病例与影像学资料,依结石CT值分为<700 HU、700～1000 HU及>1000 HU三组,观察并比较各组间结石大小、一期手术时间、结石清除率等.结果 共纳入病例68例,均顺利完成手术,各组结石大小差异无统计学意义.CT值<700 HU组(n=20)与700～1000 HU组(n=25)手术时间分别为(85±19)min和(93±21)min,一期结石清除率分别85.0％ 和76.0％,两组差异无统计学意义(P>0.05);>1000 HU组(n=23)平均手术时间(103±13)min,较其他两组更长(P<0.05),一期结石清除率47.8％,亦相对更低(P<0.05).结论 术前CT测算结石HU值对输尿管软镜治疗2～3 cm肾盂结石手术效果预估作用可靠,1000 HU以下肾盂结石应用该术式可较快完成手术并获得较高结石清除率.
作者：韦巍；黄剑华；钟羽翔；麦源；徐战平
来源：中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2019 年 13卷 2期
