目的 探讨原发心脏疾病并心源性脑梗死的临床特点.方法 分析行心内直视手术的69例原发心脏疾病并心源性脑梗死患者临床资料,记录原发心脏疾病种类、末次心源性脑梗死发生至实施心脏手术的时间以及治疗、随访结果.结果 本组心脏瓣膜病37例,感染性心内膜炎19例,心脏黏液瘤7例,黏液瘤综合征1例,冠心病合并左心室室壁瘤5例;手术治愈66例,死亡3例,其中末次心源性脑梗死发生2个月内手术者22例,死亡2例,2个月后手术者47例,死亡1例;术后随访(38.7±13.1)个月,无新增死亡病例和再次脑梗死发生.结论 心源性脑梗死其原发心脏疾病种类多样,心脏手术时机需视心脏病变情况及脑梗死严重程度而决定;及时诊断和治疗原发心脏疾病是预防再次或多次脑梗死的关键.
作者：张伟华；马宁；张博；李继峰；张新；罗鸿；刘东海；乔晨晖
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2014 年 28卷 8期
