目的 探讨冠心病患者行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后服用复方丹参滴丸在改善阿司匹林和/或氯吡格雷低反应性中的作用.方法 冠心病患者409例,PCI术后规律服用阿司匹林、氯吡格雷,并给予复方丹参滴丸270 mg/次,3次/d,口服,连续2个月.分别于治疗2 d及2个月行血栓弹力图检查(thrombelastography,TEG),测量花生四烯酸(arachidonic acid,AA)诱导的血小板抑制率(AA％)、二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)诱导的血小板抑制率(ADP％),观察不良反应发生情况.结果 治疗2个月AA％[(84.77±5.69)％]、ADP％[(76.67±6.87)％]水平高于治疗2 d[(77.34±5.41)％、(64.81±6.20)％](P＜0.05);治疗2d筛查出AA％＜50％者59例,ADP％＜50％者133例;AA％＜50％者治疗2个月AA％[(81.25±4.96)％]较治疗2 d[(21.40±5.23)％]增高(P＜0.05),52例AA％＞50％;ADP％＜50％者治疗2个月ADP％[(75.66±6.08)％]较治疗2 d[(32.19±4.56)％]增高((P＜0.05),109例ADP％＞50％;治疗过程中均未发生脑出血、消化道出血.结论 复方丹参滴丸可改善冠心病患者PCI术后血小板对阿司匹林/或氯吡格雷的低反应性.

作者：吴红；徐琛华；唐勇；解玉泉；沈成兴；李毅刚；张亚臣

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2017 年 31卷 1期