目的比较常规剂量钙三醇与较大剂量冲击疗法防治尿毒症维持性透析患者继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的疗效。方法 48例尿毒症透析患者，分常规治疗组（A组）22例，钙三醇0.25～0.5μg.d-1，同时补钙，治疗时间6个月；未治疗组(B组)21例，皆因经费困难不愿治疗；冲击治疗组(C组)21例（其中16例来自A组），钙三醇每周4μg，分两次于血透后口服，观察3个月。结果 A组与B组比较，血甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(AKP)无明显差别（P>0.05），但A组中，低血钙、高血磷得到部分纠正（P<0.05），骨痛、肌肉抽搐、无力、皮肤瘙痒等症状均有改善；A组与C组比较，后者低钙、高磷血症被纠正，血AKP、PTH明显降低（takp=2.031，P<0.05；tpth＝3.317，P<0.001），未见高钙血症发生。结论常规剂量钙三醇不能有效治疗尿毒症血透患者SHPT；而用较大剂量间歇冲击治疗确能有效控制。
作者：刘水琴；王汉民
来源：铁道医学 2001 年 29卷 2期
