目的:探讨血降钙素原(PCT)清除率对肺部感染导致的脓毒症患者预后的临床意义.方法:选取我院ICU收治的因肺部感染导致脓毒症者123例,所有患者均于入院后的0、24、48、72 h采用免疫荧光法测定外周血标本PCT,根据统计数据结果计算入院后第24、48、72 h的PCT清除率.根据患者出ICU时状态分为生存组和死亡组.通过分析PCT和PCT清除率之间的差异性,绘制ROC曲线,分析PCT清除率对预后的评估能力.结果:74例患者经治疗后好转(生存组),占60.2％,49例死亡(死亡组),占39.8％.两组之间0、24 h PCT无统计学差异(P＞0.05),48、72 h生存组低于死亡组,有显著统计学差异(P＜0.01).生存组与死亡组相比,PCT清除率24、48、72 h PCT清除率均高于死亡组,有显著统计学差异(P＜0.01).72 h PCT清除率ROC曲线下面积为0.779(0.688～0.87),可以作为预后判断指标.结论:在肺部感染导致的脓毒症患者死亡率与PCT水平升高有关,且72 hPCT清除率对预后评估有明显的价值.
作者：王海宾；徐磊
来源：天津医科大学学报 2018 年 24卷 6期
