目的:探讨血管生成素‐1(Ang‐1)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者外周血中的变化及与预后的关系。方法选取住院治疗的85例ARDS患者,根据患者氧化状态分为轻度组(n=25)、中度组(n=36)和重度组(n=24),选取同期住院治疗的40例非ARDS患者作为对照组。收集所有研究对象临床基本资料,采用RT‐PCR技术检测研究对象外周血中Ang‐1和酪氨酸激酶受体Tie2表达,采用Pearson相关分析对变量间相关关系进行分析。根据患者28 d死亡情况,分为生存组(n=47)和死亡组(n=38),采用多因素Logistic回归分析对影响ARDS患者预后的相关因素进行分析,采用ROC曲线对Ang‐1在预测ARDS发生中的效能进行分析。结果与对照组相比,ARDS患者 PaO2/FiO2降低,而APACHEⅡ评分、LIS评分、SOFA评分、C‐反应蛋白、IL‐6和死亡率均升高,外周血中Ang‐1 mRNA和 Tie2 mRNA相对表达量均降低,差异均有统计学意义(均 P<0.05);重度组患者外周血中Ang‐1 mRNA和Tie2 mRNA相对表达量均低于中度组和轻度组,且中度组均低于轻度组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);Pearson相关分析显示,ARDS患者外周血中Ang‐1和Tie2表达均与PaO2/FiO2呈正相关(均 P<0.05),而与APACHEⅡ、LIS、SOFA、C‐反应蛋白和IL‐6呈负相关
作者:丁浩;朱莉;王剑
来源:华中科技大学学报(医学版) 2015 年 6期