目的 探讨入院中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对老年髋部骨折患者预后的预测价值.方法 连续纳入2014年1月—2019年12月收治的老年髋部骨折患者725例,收集患者的年龄、性别、骨折情况、治疗方式和实验室检查等临床资料.根据入院血常规结果计算NLR值,利用受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR值的最佳截断值,将患者分为低NLR组和高NLR组.电话随访患者生存情况,Kaplan-Meier法绘制2组患者的生存曲线,Cox比例风险模型分析影响预后的危险因素.结果 NLR值的最佳截断值为10.08,以此将患者分为低NLR组(NLR≤10.08,520例)和高NLR组(NLR>10.08,205例).中位随访34.64个月(12～89个月),其中30 d内死亡45例(6.21％);6个月内死亡105例(14.48％);1年内死亡149例(20.55％).与低NLR组相比,高NLR组30 d、6个月和1年病死率更高(均P<0.05).多因素Cox回归分析显示,高NLR值、男性、Charlson合并症指数(CCI)≥1、保守治疗、白蛋白水平降低及血肌酐升高是影响老年髋部骨折患者1年内死亡的独立危险因素(均P<0.05).结论 入院NLR值可作为临床预测老年髋部骨折患者预后的指标.
作者：王志聪；陈曦；杨灵；汪红；江伟；高博；刘跃洪
来源：天津医药 2021 年 49卷 8期
