阿司匹林系非甾体消炎药(NSAIDs)的代表药物,长期或过量服用可导致胃黏膜损伤.目前对于阿司匹林损伤胃黏膜的机制尚存在争议.目的:探讨环氧合酶(COX)-1、COX-2在阿司匹林相关性胃黏膜病变中的表达和意义.方法:选取2008年12月～ 2011年1月于清华大学第一附属医院诊断为小剂量阿司匹林相关性胃黏膜病变的患者136例,根据其胃镜下表现分为出血组、溃疡组、胃炎组,选取8例同期健康体检者作为正常对照组.应用免疫组化方法检测人选者胃黏膜组织中的COX-1、COX-2表达.结果:COX-1在正常对照组、胃炎组、溃疡组、出血组胃黏膜组织中的免疫组化评分(IHCS)逐渐降低,分别为7.75±3.62、1.76±1.05、1.33±0.79、1.08 ±0.65,各组间差异有统计学意义(P＜0.05).COX-2在正常对照组、胃炎组、溃疡组、出血组胃黏膜组织中的IHCS分别为7.50±3.34、7.30 ±2.15、7.28±2.72、7.33 ±3.17,各组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小剂量阿司匹林是通过抑制COX-1途径而非COX-2途径导致胃黏膜损伤.
作者：程艳丽；林静；刘晋红；郭伟宏；张明奎
来源：胃肠病学 2012 年 17卷 10期
