目的:探讨耻骨上辅助经脐单孑腹腔镜技术(SA-LESS)在小儿重复肾畸形治疗中的应用价值.方法:本组9例,男3例,女6例,中位年龄9(2~15)岁.左侧5例,右侧4例.包括重复肾输尿管畸形4例,重复肾并巨输尿管积脓1例,重复肾并重复输尿管异位开口2例,重复肾并重复输尿管囊肿2例.均施行SA-LESS重复肾切除术.记录手术时间、术中出血量、术后住院时间、术中和术后并发症及随访情况.结果:9例手术均成功,术中、术后未出现肠管、实质性器官和大血管损伤以及肠梗阻等并发症.中位手术时间81(60~130)min;术中中位失血量35(10~50)ml,均未输血;术后中位住院时间7.5(7~10)d.随访2~43个月,脐部穿刺孔及耻骨上切口均愈合良好,脐部瘢痕不明显,均无切口疝发生.彩超及肾ECT提示患侧下半肾功能良好,无肾周尿囊肿形成.结论:SA-LESS小儿重复肾切除术安全可行,具有创伤小、美容效果佳、手术难度和风险相对较低、手术时间短等优势,值得临床应用.
作者:吴玉婷;徐辉;张国玺;邹晓峰;袁源湖;肖日海;刘潜;伍耿青;王晓宁
来源:微创泌尿外科杂志 2015 年 4卷 1期