目的：本研究旨在探讨尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者的麻醉管理。方法：回顾分析我院2012年7月～2014年8月，30例因尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者在全麻下行甲状旁腺切除手术治疗患者的临床资料。结果：30例患者均在全麻下顺利完成手术。23例患者术中出现低血压，术中低血压的发生率达77％（23／30），15例术中使用去甲肾上腺素持续泵注；患者术后血钙和血磷与术前1 d相比，差异无统计学意义；患者术后1 d的Ca2＋浓度明显低于术前1 d （P＜0．05）；术后低钙的发生率为43％（13／30），其中7例有症状的低钙血症患者于术后第1天分别出现手指、口唇麻木感，后经补钙等治疗后症状消失；3例患者术中出现高钾血症，给予极化液后血钾恢复至正常水平，发生率为10％（3／30）；患者苏醒时间为（8．61±1．05） min，拔管时间为（9．35±1．48） min。结论：尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者全麻诱导后及术中易出现低血压，术中严密监测和合理应用升压药，同时加强电解质的监测，可以提高该类手术麻醉的安全性。
作者：程慧娴；葛伟；金孝岠；柳兆芳
来源：皖南医学院学报 2016 年 35卷 2期
