目的:探讨肝衰竭孕妇的死亡危险因素.方法:回顾分析2002年7月至2011年8月我院收治的43例妊娠合并肝衰竭患者的临床资料,根据患者的结局分为存活组(27例)和死亡组(16例).采用单因素分析和二元变量Logistic逐步回归筛选相关的危险因素.结果:妊娠合并肝衰竭患者的病死率为37.21％(16/43),病原学以HBV感染多见(17/43),以无慢性肝病基础的急性和亚急性肝衰竭占多数(26/43).死亡组的总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)、感染、≥Ⅱ级肝性脑病、肝肾综合征、产后出血与存活组比较,差异显著(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,PTA水平降低是肝衰竭孕妇死亡的危险因素.结论:严密监测PTA变化,积极纠正凝血功能,及时有效的综合防治并发症是降低肝衰竭孕妇病死率的关键.
作者：曹健英；陈宝花；蒋佩茹
来源：现代妇产科进展 2013 年 22卷 9期
