背景:对于跟骨Sanders Ⅲ型骨折,经典"L型"大切口常会造成术后皮肤坏死等并发症.有学者研宄表明,经跗骨窦切口使用微型钢板,术后切口问题显著降低,疗效相当,但仍缺乏生物力学方面的验证.目的:在跟骨SandersⅢ型骨折的尸体模型上进行生物力学实验,以验证后关节面排钉结合内外侧柱螺钉内固定的有效性及可靠性.方法:在5具成人尸体下肢标本上,制备Sanders Ⅲ型关节内跟骨骨折模型.采用高柔韧型F3钢板系统排钉固定后关节面,另用2枚空心钉分别支撑内外侧柱.同时在跟骨前部骨块(骨块A)、后关节面内侧骨块(骨块M)、后关节面外侧骨块(骨块L)及跟骨后部骨块(骨块P)分别进行刚体标记.将各骨块之间的相对距离分别标记为:AM,AL,AP,ML,MP,LP.随后在生物力学测试平台上,进行800 N的循环负载实验和2 000 N的极限负载实验;同时利用Qualisys运动捕捉系统跟踪各骨块刚体间的位移,应用Qualisys Track Manager软件记录并分析数据.结果与结论:①在800 N循环负载实验中,各刚体之间位移AM,AL,AP,ML,MP,LP的中位数分别为1.60,1.68,2.45,2.20,1.20,2.00 mm,均值分别为1.99,2.05,2.05,2.48,1.17,1.97 mm;②而在2 000 N的极限负载条件下,各刚体之间位移AM,AL,AP,ML,MP,LP的中位数分别为2.10,1.85,2.40,2.10,1.50,1.70 mm,均值分别为2.

作者：伍凯；林健；黄寅骏；王秋根；黄建华；翁诗阳

来源：中国组织工程研究 2021 年 25卷 18期