目的 观察C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)对肝硬化腹水自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断价值.方法 选取我院2016年1月-2018年10月收治的肝硬化腹水患者60例,根据患者是否发生SBP分成两组,分别为SBP组(n=14)与非SBP组(n=46),检测各自的血清CRP、PCT水平.比较两组血清指标检测结果,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析血清CRP、PCT水平对肝硬化腹水并SBP的预测价值.以临床诊断结果为金标准,采用一致性Kappa检验分析血清CRP联合PCT诊断肝硬化腹水并SBP与临床诊断的一致性.结果 SBP组血清CRP、PCT水平均显著高于非SBP组,差异有统计学意义(P<0.05).血清CRP、PCT水平预测肝硬化腹水并SBP的曲线下面积分别为0.646、0.639,当血清CRP>30.427 mg/L、血清PCT>0.497 ng/mL时,肝硬化腹水患者发生SBP危险性越高.血清CRP联合PCT诊断肝硬化腹水并SBP的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为71.43％、95.65％、90.00％、83.33％、91.67％,与临床诊断一致性Kappa检验值为0.706(P=0.000).结论 临床可以通过测定血清CRP、PCT水平对肝硬化腹水并SBP进行诊断,便于尽早确诊病情,及时采取干预措施.
作者：黄浩
来源：现代消化及介入诊疗 2019 年 24卷 1期
