目的 分析放大胃镜+窄带成像(ME-NBI)鉴别早期胃癌的临床价值.方法 选取2016年12月至2022月6月在我院检查60例可疑胃早癌患者为研究对象,所有患者均进行腹部增强CT检查、普通白光内镜(WLE)检查和ME-NBI检查,并以病理活检为金标准,分析三种检查手段对早期胃癌的诊断价值.结果 60例可疑胃早癌患者中病理检出胃癌患者23例(38.33%),萎缩性胃炎并肠化患者34例(56.67%),慢性胃炎患者3例(5%).ME-NBI对萎缩性胃炎并肠化患者的检出率高于腹部增强CT和WLE(腹部增强CT0例,WLE检查24例,ME-NBI检查31例,P<0.05).腹部增强CT检查早期胃癌阳性患者17例,阴性患者43例;WLE检查早期胃癌阳性患者20例,阴性患者40例;ME-NBI检查早期胃癌阳性患者21例,阴性患者39例.腹部增强CT特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值以及准确度均低于WLE和ME-NBI,P<0.05.WLE和ME-NBI检查早期胃癌的阴性预测值相比差异无统计学意义(P>0.05);ME-NBI检查早期胃癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、准确度均高于WLE检查,P<0.05.ME-NBI检查腺管图像质量和微血管图像质量评分均优于WLE检查腺管图像质量和微血管图像质量评分,P<0.05.结论 窄带成像技术结合胃镜能有效提高早期胃癌的检出率,图像质量较高,在临床上具有重要价值,值得临床应用及推广.
作者:马娅梅;苗旺;李锐强;李备;石胜利
来源:现代消化及介入诊疗 2023 年 28卷 1期