目的 探讨川崎病患儿并发冠状动脉瘤的相关危险因素及其预测价值.方法 回顾性分析2019年1月至2022年4月在聊城市人民医院儿科住院的218例川崎病患儿的临床资料,包括性别、年龄等共30项临床指标;根据冠状动脉扩张情况,分为冠状动脉瘤组及非冠状动脉瘤组,比较两组之间相关指标;多变量Logistic回归分析冠状动脉瘤的独立危险因素,受试者工作特征曲线评估该因素对川崎病冠状动脉瘤的预测价值.结果 218例川崎病患儿有 39例存在冠状动脉瘤,其中中型冠状动脉瘤5例,小型冠状动脉瘤34例;33例存在丙种球蛋白耐药.冠状动脉瘤组患儿与非冠状动脉瘤组患儿在年龄、是否丙种球蛋白耐药、白蛋白水平、血钠水平等方面比较存在显著差异(P＜0.05).多变量Logistic回归显示低钠和丙种球蛋白耐药是川崎病患儿并发冠状动脉瘤的独立危险因素(P＜0.05);受试者工作特征曲线确定血钠最佳预测值 132.05,灵敏度 0.804,特异度 0.41,曲线下面积为 0.608;血钠、丙种球蛋白耐药联合预测 KD相关CAA的曲线下面积为0.642.结论 血钠＜132.05 mmol/L、丙种球蛋白耐药是KD并发CAA的独立危险因素,对于预测川崎病CAA有一定价值.
作者：王金慎；马磊；布春青；韩月芹；秦道刚
来源：现代诊断与治疗 2023 年 34卷 8期
