目的 总结阑尾切除术后发生右侧腹股沟疝的原因、诊治及预防的经验.方法 回顾性分析阑尾切除术后发生腹股沟疝63例的临床资料.结果 阑尾切除手术后发生腹股沟疝63例中,右斜疝52例,左斜疝8例,双侧3例.在阑尾切除手术后平均发生时间为6.8a.同期非手术后发生的腹股沟疝879例中,右斜疝487例,左斜疝198例,双侧194例.阑尾切除手术后发生腹股沟疝右左之比为6.50∶1;未施行阑尾切除手术后的879例中,右左之比为2.45∶1.阑尾切除手术后,右侧腹股沟疝发生几率与未施行阑尾切除手术的腹股沟疝相比明显增多(P＜0.01);而左侧腹股沟疝的发生与阑尾切除术无关.结论 阑尾切除术后易发生右侧腹股沟疝是多种因素所致,其根本原因是阑尾切除术中损伤了髂腹下和髂腹股沟神经及其细小分支,损伤了腹壁肌肉,降低了腹壁强度.预防阑尾切除术后发生右侧腹股沟疝的关键是避免神经损伤和腹壁肌肉损伤.
作者：胡大新；郭强
来源：现代中西医结合杂志 2009 年 18卷 7期
