目的 观察自拟活血通络益气汤联合二甲双胍对原发性高血压(EH)合并糖耐量减低(IGT)患者氧化应激、窦性心率震荡(HRT)、心率变异性(HRV)的影响.方法 将152例EH合并IGT患者随机分为观察组和对照组,2组均给予常规控制血压治疗,对照组在此基础上给予二甲双胍口服,观察组在对照组的基础上给予自拟活血通络益气汤口服,疗程均为3个月.观察2组治疗前后血糖、胰岛素、胰岛素敏感性指数(IAI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、氧化应激指标、窦性心率震荡、心率变异性相关指标变化情况.结果 2组治疗后血糖、胰岛素、IAI、HOMA-IR均显著改善(P均＜0.05),血清丙二醛(MDA)水平降低(P均＜0.05),超氧化物歧化酶(SOD)活性和HRT相关指标(TO、TS)、HRV相关指标(SDNN、SDANN、SDNN5、rMSSD、PNN50、TRIA)均显著升高(P均＜0.05),且观察组上述指标改善情况明显优于对照组(P均＜0.05).结论 二甲双胍联合自拟活血通络益气汤治疗EH合并IGT能够显著提高患者HRT和HRV,改善患者的自主神经功能,其机制可能与改善胰岛素敏感性、降低胰岛素抵抗并抑制机体氧化应激有关.
作者：张芬红；王静；李娟；徐卓婧
来源：现代中西医结合杂志 2018 年 27卷 14期
