目的 分析促肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophic hormone,ACTH)治疗婴儿痉挛症的疗效.方法 收集我院2009年1月至2012年10月36例婴儿痉挛症患儿的临床资料,分析其ACTH治疗前后发作缓解率、脑电图改变及智力发育的改善情况.结果 (1)治疗结束后5d、3个月、6个月的临床完全缓解率分别为86.1％ (31/36)、77.8％ (28/36)、50.0％(18/36);有效率分别为11.1％(4/36)、13.9％ (5/36)、36.1％ (13/36);无效率分别为2.8％(1/36)、8.3％ (3/36)、13.9％ (5/36).脑电图完全缓解率分别为75.0％ (27/36)、58.3％ (21/36)、44.4％ (16/36).(2)治疗后3个月、6个月分别与治疗前比较,各能区功能、智龄及发育商均有不同程度的提高(P＜0.001);治疗后6个月与治疗后3个月比较各能区功能、智龄及发育商均有提高(P＜0.001).尤其在大动作及适应行为、社交行为方面进步显著.结论 确诊婴儿痉挛症后及时应用ACTH治疗,对控制痉挛发作、短期内提高智力发育及改善脑电图具有积极的作用.
作者：吴涛；罗序峰；张胜；谢惠源；梁兰梅；朱建萍；刘玉玲；付四毛
来源：中国小儿急救医学 2014 年 21卷 7期
