目的 通过分析血液透析患者的利福平血药浓度特征,了解血液透析治疗是否影响利福平血药浓度,为长期接受血液透析的患者制定科学抗结核治疗方案提供依据.方法 分析2021年7月至2022年7月在南宁市第四人民医院肺结核住院患者149例,将患者分为血透组(43例)和非血透组(106例),利用高效液相色谱分析方法分别检测患者接受四联规范抗结核治疗第8天当天经利福平治疗后2h、4h、6h的利福平血药浓度.结果 血透组患者利福平血药浓度与非血透组差异无统计学意义,均P>0.05;抗结核治疗后出现肝功能异常及肝损伤加重患者,利福平血药浓度偏高,P<0.05.血透组中出现血药浓度延迟的比例偏高,且血透组中口服患者所占比例偏高.结论 血液透析对利福平血药浓度无明显影响,无需追加利福平用药剂量;血透组利福平血药浓度延迟比率高于非血透组,考虑受口服给药方式的影响.条件允许情况下结合用药后2h、4h、6h利福平血药浓度,个性化制定抗结核治疗方案,可保证利福平有效血药浓度及治疗效果.
作者：苏春雄；韦黎娟；周佳；黄爱先；邓文海；覃鸿发；覃国庆；许秋娜；邹俊
来源：新发传染病电子杂志 2023 年 8卷 2期
