目的:探讨吸烟是否增加急性心肌梗死(AMI)患者应激性高血糖的风险.方法:入选2014年2月至2016年2月,因AMI在北京安贞医院就诊治疗的非糖尿病患者.所有入选患者入院后查血常规,心肌酶、肝肾功能、糖化血红蛋白等检查.监测空腹血糖,并完成急诊冠状动脉造影检查及经皮冠状动脉介入治疗.根据是否吸烟分为吸烟组和非吸烟组,按照年龄(±5岁)、性别、合并疾病等资料进行1∶1匹配.分别调查应激性高血糖的发生率,并进行心肌梗死相关资料比较.结果:研究收集646例患者,按照入选标准及样本含量计算要求,吸烟组入选223例,按照性别、年龄、AMI病史等条件要求匹配非吸烟组患者223例.吸烟组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白水平等高于非吸烟高血糖组[(7.5±2.9)vs.(6.8 ±2.5)mmol/L,P＜0.05];[(5.6±0.4)％.(5.4±0.4)％,P＜0.05].AMI后应激性高血糖的发生率为27.1％,吸烟组患者明显高于非吸烟组(35.0％vs.19.3％,x2=13.9,P=0.000).多因素Logistic回归分析显示,吸烟是AMI后应激性高血糖发生的独立危险因素.结论:吸烟增加非糖尿病AMI患者应激性高血糖发生的风险.
作者：曹丽华；刘泽森；李云涛；陈妍；孟康
来源：心肺血管病杂志 2017 年 36卷 8期
