目的:探讨血清甲状腺激素水平对急性心肌梗死后心力衰竭发生的预测价值及临床意义.方法:入组2016年1月至2016年12月军事医学科学院附属医院收治的急性心肌梗死患者.完善血清甲状腺激素、血利钠肽水平及心脏超声等检验检查,1周后评估患者心功能,分析血清甲状腺激素与血利钠肽水平的相关性,评估血清甲状腺素水平预测心肌梗死后心力衰竭发生预测的敏感性与特异性.结果:共入组134例心肌梗死患者,其中44(32.8%)例患者出现符合诊断标准的心力衰竭.血清FT3、血清TT3与血利钠肽水平呈负相关(r=-0.567、-0.484).血清FT4、血清TT4、血清TSH水平与血利钠肽无相关性.血清TT3水平对于预测其后心力衰竭发生的AUC 0.757(95%CI:0.676~0.838,P<0.01),血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)的AUC为0.810(95%CI:0.733~0.887,P<0.01).结论:血清TT3、FT3对心肌梗死后心力衰竭的发生有预测价值,其临床价值有待更大规模的研究证实.
作者:薛剑;马明军;臧秀敏;王丽杰;张晋
来源:心肺血管病杂志 2017 年 36卷 12期