目的:探讨自发性脑出血(SICH)合并肺栓塞(PE)患者应用低剂量低分子肝素抗凝治疗的有效性和安全性.方法:回顾性分析2011年1月至2016年12月,河南科技大学第一附属医院收治的SICH合并PE患者66例,根据治疗方案的不同分为对照组(A组:未给予抗凝治疗)、足量抗凝组(B组:低分子肝素钙100iU/kg,1次/12h)、低剂量抗凝组(C组:低分子肝素钙3 000iU,1次/12h/5 000iU,1次/d);评估影响脑SICH合并PE预后的因素;对比不同剂量抗凝治疗肺栓塞疗效、再出血发生率和30d内死亡率.结果:①不同剂量抗凝药物是影响SICH合并PE疾病预后的重要因素(P<0.05);②足量抗凝组(B组)与低剂量抗凝组(C组)对比肺栓塞疗效评价好转率,差异无统计学意义(P>0.05);C组再出血率和30d死亡率少于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用低剂量低分子肝素治疗SICH合并中低危PE患者可能是一种有效、安全的方法.
作者:和雪改;毛毅敏;何俊;尚学兰
来源:心肺血管病杂志 2017 年 36卷 12期