目的:研究心包积液量对急性心力衰竭患者预后的影响.方法:根据患者的心包积液量,将所有患者分为轻、中、重度三组.主要不良终点为住院死亡率并通过二元Logistic回归分析确定心包积液对死亡率的影响.采用局部加权回归(Lowess)绘制符合总体趋势的曲线.结果:共纳入192例急性心力衰竭合并心包积液的患者.心包积液量与住院死亡率显著相关(组3 vs.组1:34.8％vs.12.2％,P=0.017).在调整混杂变量后,随着心包积液量的增加,住院死亡率随之增加(组3 vs.组1:OR=6.50,95％CI:1.55～27.20,P=0.010).当将心包积液作为连续变量进行分析时,心包积液量与住院死亡率风险间仍有显著的相关性(OR=2.53,95％CI:1.24～5.14,P=0.011).同样,局部加权回归(Lowess)曲线显示心包积液量与住院死亡率呈正相关.结论:急性心力衰竭合并心包积液的患者,心包积液可作为预测患者住院死亡率的因素.
作者：张碧旸；孙铁男；周玉杰
来源：心肺血管病杂志 2021 年 40卷 12期
