目的 探讨加速康复外科(ERAS)在胃癌根治术中的临床价值.方法 选取2011年4月至2013年6月青岛大学附属医院行胃癌根治术的140例患者进行前瞻性研究,采用随机、双盲对照法,通过随机数字表法将入组患者分为ERAS组(围术期采用ERAS处理方案)和对照组(围术期采用传统处理方案).观察患者炎症指标、营养状况指标变化以及术后恢复情况.ERAS组患者于出院后24 h内进行第1次电话随访,出院2周进行门诊随访,直至术后30 d结束.对照组出院后3周门诊常规复查.正态分布的计量资料采用x±s表示,组间比较采用独立样本t检验;各指标趋势比较采用重复测量方差分析.计数资料采用,检验或Fisher确切概率法.结果 筛选出符合研究条件的患者80例,ERAS组和对照组各40例.两组患者血清TP、Alb、前白蛋白、TNF-α、IL-6、C反应蛋白、静息能量消耗、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数术后1、3、5d在一定趋势内变化,ERAS组术后1d分别为(61±5)g/L、(34±3)g/L、(160±18) g/L、(12.3±2.3) mmol/L、(101±34) ng/L、(43±11)g/L、(1 336±105) kal/d、(7.6±0.8) mmol/L、(16.8±3.5) mU/L、5.7±1.3;对照组分别为(58 ±4)g/L、(31±4)g/L、(147±18) g/L、(15.3±2.2)mmol/L、(122±37) ng/L、(56±27) g/L、(1 450±164) kal/d、(9.3±1.4) mmo

作者：孟成；于洋；王智浩；李宇；曹守根；韩洪鼎；周岩冰

来源：中华消化外科杂志 2015 年 14卷 1期