目的 探讨门静脉压力变化在肝淤血对大范围肝切除术后肝功能损害的作用.方法 采用实验研究方法.90只SD大鼠按照随机数字表法分为3组:非淤血组、淤血组和淤血+脾切除组,每组30只大鼠.非淤血组大鼠行70％肝脏(中叶+左叶)切除;淤血组大鼠行70％肝脏(中叶+左叶)切除,结扎肝尾状叶静脉使尾状叶淤血(淤血体积占剩余肝脏体积约1/3);淤血+脾切除组大鼠行70％肝脏(中叶+左叶)切除,结扎肝尾状叶静脉使尾状叶淤血,再切除脾脏.(1)每组20只大鼠用于术后生存分析.每组10只大鼠用于实验,术后12、24 h两个时间点各取5只大鼠用于门静脉压力测定,压力测定完毕以后,抽取血液,采集肝脏标本.(2)门静脉压力测定:检测术后12、24h门静脉压力变化情况.(3)临床生化检测:检测术后12、24 h TBil水平变化情况.(4)病理学检查:通过肝组织切片HE染色了解肝脏病理损害.(5)免疫组织化学染色检测:检测表达CD68的巨噬细胞.(6) Western blot检测:检测术后24h CleavedCasepase-3、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)蛋白相对表达量.(7) RT-PCR检测:检测术后12、24 h血管调节相关基因[内皮素-1(ET-1)、内皮一氧化氮合酶(eNOS)]、炎症因子(TNF-α、IL-6)的mRNA相对表达量.(8) ELISA检测:检测术后12、24 h透明质酸变化情况.正态分布的计量资料以x±s表示,组
作者：李敬东；闫在华；唐小龙；冷政伟；谢梦忆；董家鸿
来源：中华消化外科杂志 2016 年 15卷 10期
