目的 探讨腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术治疗胰头癌的近期疗效.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2014年7月至2015年7月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的108例胰头癌患者的临床病理资料,其中47例行腹腔镜胰十二指肠切除术,设为LPD组;61例行开腹胰十二指肠切除术,设为OPD组.观察指标:(1)术中情况.(2)术后情况.(3)术后病理学检查情况.(4)随访和生存情况.术后1年和3年采用门诊和电话方式进行随访,随访时间截至2018年6月.随访内容为患者化疗和生存情况.正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用成组x2检验.结果 (1)术中情况:LPD组与OPD组患者手术时间分别为(288±24)min和(265±29) min,两组比较,差异无统计学意义(t=5.138,P＞0.05);术中出血量分别为(136±14) mL和(388±21) mL,两组比较,差异有统计学意义(t=-7.297,P＜0.05);LPD组术中3例患者输血,OPD组为7例,两组比较,差异无统计学意义(x2=0.325,P＞0.05).(2)术后情况:LPD组47例患者中,16例发生术后并发症,其中胰瘘7例(生化瘘5例、B级和C级胰瘘2例),经保守治疗后好转;胃排空障碍4例,经胃肠减压、促进胃动力治疗后治愈;术后出血2例,经保守治疗后好转;腹腔感染2例,经加强抗感染及腹腔穿刺置管引流治疗后好转;胆瘘1例,
作者：金继宽；熊光冰；朱峰；王敏；张航；冯业晨；余硕；王贺彬；秦仁义
来源：中华消化外科杂志 2018 年 17卷 7期
