目的 探讨腹膜透析(PD)对儿童蜂蜇伤并发急性肾损伤(AKI)的疗效.方法 回顾性分析西南医院、新桥医院和解放军324医院2000年以来行PD治疗蜂蜇伤并发AKI的17例患儿,按治疗转归分死亡组和存活组,对比分析两组的平均ICU住院时间、PD总液量、PD治疗时间以及蜂蜇伤至开始PD治疗的间隔时间;将PD治疗前和治疗48 h后的APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、氧合指数、血浆肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、平均动脉压(MAP)等结果进行比较.结果 (1)死亡组APACHE Ⅱ和SOFA评分始终明显高于存活组,平均ICU住院时间、PD总液量、PD治疗时间以及蜂蜇伤至开始PD治疗的间隔时间明显高于或长于存活组(P＜0.01);(2)死亡组PD治疗48 h后,APACHE Ⅱ和SOFA评分、氧合指数、Cr、BUN、MAP均无明显改善(P＜0.05);存活组PD治疗48 h后,APACHE Ⅱ和SOFA评分、氧合指数、Cr、BUN、MAP均明显改善(P＜0.01).结论 早期PD可有效辅助治疗儿童蜂蜇伤并发AKI;APACHE Ⅱ和SOFA评分对判断儿童蜂蜇伤并发AKI的预后有指导意义.
作者：朱川；尹昌林；周人杰
来源：西南国防医药 2013 年 23卷 4期
