目的 探讨胎盘组织学绒毛膜羊膜炎(histological chorioamnionitis,HCA)和产前糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)与早产儿早期脑损伤的相关性.方法 回顾性选取2014年12月至2016年12月厦门市妇幼保健院新生儿科收治的胎龄＜34周且行胎盘病理检查并留取脐血标本的早产儿,根据胎盘病理检查结果和GCs使用情况分为HCA、GCs均阳性组、HCA阳性GCs阴性组、HCA、GCs均阴性组和HCA阴性GCs阳性组,采用酶联免疫双抗体夹心法检测各组早产儿脐血白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、铁调素、促红细胞生成素、人激活素A、S-100β蛋白、趋化因子配体18水平,比较各组早产儿早期脑损伤的发生情况及其与炎症因子的相关性.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析S-100β蛋白和IL-6预测孕母胎盘炎症早产儿发生早期脑损伤的敏感度和特异度.结果 研究期间共收治早产儿2 432例,胎龄＜34周且留取脐血标本343例.其中孕母HCA阳性208例,发生早产儿早期脑损伤98例(47.1％),HCA阴性135例,发生早产儿早期脑损伤37例(27.4％);两组脑损伤发生率差异有统计学意义(P＜ 0.001).GCs阴性201例,发生早产儿早期脑损伤94例(46.8％),GCs阳性142例,发生早产儿早期脑损伤41例(28.9％);两组脑损伤发生率差异有统计学意义(P=0.

作者：洪昆峣；郑直；林新祝；陈超

来源：中华新生儿科杂志（中英文） 2019 年 34卷 3期